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宁波市区城乡医保制度并轨 参保手续开始办理 可预约体检
2015-06-05
    今日,记者从市医保中心获悉,从今年9月起,我市将依据市政府新近审议通过的《宁波市城乡居民基本医疗保险办法》规定,实现医保城乡统一。9月1日起原参加市区城镇居民医保的参保人员将改为参加城乡居民医保。本月开始,我市各地陆续开展居民和学生新年度参保缴费工作,其中宁波市区(指海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、高新园区、大榭开发区、东钱湖旅游度假区)范围内各街道、乡镇各类居民参保缴费将于6月15日开始,各类学生的参保缴费则从6月8日启动。

  参保对象:各类居民、学生

  据了解,参加城乡居民医保的参保对象分为两类,一类是未参加本市职工基本或住院医疗保险的,本市户籍6周岁以下婴幼儿和本市户籍18周岁以上的城乡居民;另一类则是市区各类全日制高等院校、技校、中学(含职业中学)、小学在册就读的学生;本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。

  要注意的是,各类人员的年龄计算以2015年12月31日为基准日。

  本次参保设有过渡期

  由于原城镇居民医保年度为9月1日至次年8月31日,原来的新农合年度是1月1日至12月31日。为了统一起见,本次新出台的城乡居民医保制度,年度为每年1月1日至12月31日。为确保顺利过渡,市区范围内2015年9月1日至2015年12月31日为城乡居民医保办法实施的过渡期。过渡期4个月缴费按全年标准三分之一执行,医疗费起付标准、统筹基金最高支付限额等待遇享受标准按全年度标准执行。

  成年居民设有两档缴费标准

  记者了解到,由于本次参保缴费周期为2015年9月至2016年12月,共16个月,折算后,参加成年居民A档的居民,个人需缴纳930元,参加成年居民B档的,个人需缴纳530元,6周岁以下婴幼儿参保,个人缴纳部分为530元,中小学生及6周岁(含)以上未入学未成年人个人缴纳200元,大学生个人缴纳部分则为130元。

  宁波市户籍的一级和二级残疾人、低保对象、社会扶助对象、重点优抚对象、国家供养对象等五类人员,其个人缴费部分可享受财政全额补助,市区范围内免缴人员中的成年居民统一按A档标准参保。

  在此,需要提醒的是,为有利于原参加新农合的农村居民参保,新政策中为成年居民增加了一类低档(B档)的参保类型,缴费标准较低,相应的待遇水平也较低,成年居民可根据本人情况按年度选择A档或B档参保类型,并按对应档次缴费后享受医保待遇,年度内不可变更参保类型。

  参保缴费可在街道(乡镇)或学校办理

  据了解,参保缴费的居民可在本月15日至7月27日工作日期间,到户籍所在地街道(乡镇)社会保障服务机构办理手续。

  学生的参保则分为两个阶段,第一阶段学生过渡参保缴费办理时间为2015年6月8日至7月8日,第二阶段学生过渡参保缴费办理时间为9月1日至10月27日,中小学、高等院校的在校学生请于相应时间内通过学籍所在学校统一办理参保或续保手续。新学年入学新生及因各种原因未在第一阶段办理参保(续保)手续的学生,在第二阶段通过学籍所在学校补办参保(续保)手续。

  今年即将毕业的初中和高中毕业班学生、高等院校即将毕业的学生不再通过目前所在学校办理参保(续保)手续。如果继续升学,由所在学校在新学年开学后办理城乡居民医保参保手续。小学毕业班学生,无论其上年度是否已经参保,均可通过目前所在学校办理参保(续保)手续(当年度内参保关系仍归属于学校地域所属区)。

“参保”“参合”的市民可以预约体检啦

  要注意的是,记者从市医保中心了解到,参加了2015年市区城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的居民,可以预约体检了!从今年6月10日开始,整个体检过程将持续到2016年1月底。

  据了解,在市区范围内参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗,并在健康体检实施的有效时间内正常享受待遇的参保(合)人员,均可在规定时间内参加健康体检。不过,长达半年的体检期内,如果您一直没去,这份“福利”可就相当于自行放弃了。

  今年的健康体检项目根据受检人群的年龄结构、健康风险等特点,分为老年人及非从业人员、高校(技校)学生、婴幼儿及其他未入学的未成年人和中小学生等四类,按不同人员类别,体检项目有所不同。60岁以上的老人,体检中会测定血糖血脂,检查肾功能,并进行癌胚抗原测定,而对于尚未入学的小朋友,体检项目中则安排了对口腔、视力、听力和生长发育等情况的判断。

  由于今年我市将出台统一的城乡居民医保制度,原新农合制度和城镇居民医保制度将进行并轨。因此,今年参保参合人员体检将统一标准、统一项目、统一组织、统一实施时间。不过,城镇居保参检人员由75家定点体检医疗机构提供相关服务,参保人员可随带本人社保卡(医保卡)到选定的体检医院进行预约登记,也可通过电话进行预约,并在约定时间到体检医院凭本人医保卡(社保卡)进行体检。新农合参合人员的健康体检,则由各乡镇街道统一组织,参合人员根据相应时间地点进行统一体检。除上述两类人员外的中小学校、高校(技校)参保学生的健康体检由学校统一组织,原则上各学校就近选择体检医院实施体检。

  医保经办机构提醒广大参检人员,为了保证体检质量,体检医院对每日体检人数做了限定。请体检人员有序预约,准时体检,以免临近结束时因人多造成预约困难。同时注意在体检前三天清淡饮食,少吃高脂肪、高胆固醇食物;体检前一天注意休息,避免过度疲劳;体检当天需空腹,定点体检医院将免费提供早点和茶水。体检结束后,体检医院会在约定时间内将体检结论和建议一并反馈给体检人员。

  相关链接

  居民医保定点体检医疗机构名单

  序号医院名称地 址体检预约电话

  1镇海区澥浦镇社区卫生服务中心镇海区澥浦镇汇源路88号86505238

  2镇海第二医院镇海区俞范东路811号86433638

  3镇海区蛟川街道社区卫生服务中心镇海区蛟川街道中官路村86307630

  4镇海区招宝山街道社区卫生服务中心镇海区后葱园路29号康复住院部一楼86282128

  5镇海区庄市街道社区卫生服务中心镇海区庄市大道86685949

  6镇海区炼化医院镇海区蛟川街道天益北路168号86362143

  7镇海区九龙湖镇社区卫生服务中心九龙湖镇西经堂村86535208

  8镇海区骆驼街道社区卫生服务中心镇海区骆驼街道镇骆西路631号86560652

  9江东区东柳街道社区卫生服务中心江东区桑田路326号82052716

  10江东区明楼街道社区卫生服务中心江东区惊驾路121号87728522

  11江东百丈街道社区卫生服务中心江东区镇安街23号87378801

  12江东区福明街道社区卫生服务中心宁穿路828号87867691

  13江东区白鹤街道社区卫生服务中心江东区甬港南路225号87837507

  14宁波康复医院宁波市江东区桑田路502号87811126

  15宁波市颐康医院科技园区院士路328号87967292

  16高新区梅墟街道社区卫生服务中心鄞州区梅墟镇87917350

  17宁波市鄞州区钱湖医院东钱湖旅游度假区环湖北路426号55226136

  18海曙区南门街道社区卫生服务中心海曙区咏归路145弄12号56888519

  19海曙区鼓楼街道社区卫生服务中心海曙区呼童街108号83874906

  20海曙区段塘街道社区卫生服务中心海曙区粮丰街128号81183945

  21海曙区西门街道社区卫生服务中心海曙区新芝路95弄6号55229819

  22海曙区江厦街道社区卫生服务中心海曙区大沙泥街45号56200618

  23海曙区月湖街道社区卫生服务中心海曙区青石路9号55715980

  24海曙区望春街道社区卫生服务中心悠云路270号55229628

  25海曙区白云街道社区卫生服务中心海曙区环城西路白云街111号87239327

  26华慈医院海曙区永丰路216号87689785

  27江北区庄桥街道社区卫生服务中心江北区庄桥外环东路10号55121563,55121564

  28江北区孔浦街道社区卫生服务中心江北区大庆北路55号55122251

  29江北区文教街道社区卫生服务中心江北区双东路19号87672955

  30江北区慈城镇社区卫生服务中心江北区慈城镇竺巷东路34号87591290

  31江北区洪塘街道社区卫生服务中心江北区洪塘通惠路5号87564276-8859

  32宁波市第九医院江北榭嘉路619弄68号87672954

  33江北区姚江社区卫生服务中心江北区大闸路164弄9号55003900

  34江北区白沙街道社区卫生服务中心江北区新马路50号55012686-8106

  35江北区甬江街道社区卫生服务中心江北区梅堰路537弄18号55715088

  36江北区儿童医院江北区新马路50号55012686-8124

    37北仑区柴桥街道社区卫生服务中心北仑区柴桥街道柴卫路2号86052653

  38北仑区小港街道社区卫生服务中心北仑区小港街道江南东路368号86168113

  39北仑区戚家山街道社区卫生服务中心北仑区小港戚家山街道环山路367号86235965

  40北仑区新碶街道社区卫生服务中心新碶昆仑山路501号86830246

  41北仑区大碶街道社区卫生服务中心大碶街道福利路12号86106990

  42鄞州区横街镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区横街镇横街南路46号88280199

  43鄞州区集仕港镇中心卫生院(鄞州区第六医院)香雪路1027号55011391

  44鄞州区五乡镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区五乡镇爱民北路99号55338012

  45鄞州区中河街道社区卫生服务中心鄞州区嵩江中路216号83030016

  46鄞州区古林镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区古林镇古中路666号88294808

  47鄞州区塘溪镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区塘溪镇塘盛路88140985

  48鄞州区洞桥镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区洞桥镇文卫路58号88261096

  49鄞州区龙观乡卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区龙观乡龙兴路21号88081687

  50鄞州区姜山镇茅山卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区茅山胡家坟村56802554

  51鄞州区潘火街道社区卫生服务中心鄞州区下应街道金达路北83025339

  52鄞州区石碶街道社区卫生服务中心鄞州区石碶雅戈尔大道143号88150563

  53鄞州区咸祥镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区咸祥镇咸兴路85号55227156

  54鄞州区邱隘镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区邱隘镇文卫东路81号55014038

  55鄞州区姜山镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区姜山镇人民南路18号88098997

  56鄞州区高桥镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区高桥镇杨家槽路88171787

  57鄞州区横溪镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区横溪镇文化路97号81072180

  58鄞州区钟公庙街道社区卫生服务中心鄞州区钟公庙街道四明西路88462894-8112

  59鄞州区章水镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区章水镇振兴东路58号88476428

  60鄞州区首南街道社区卫生服务中心鄞州区学士路1565号89020942

  61鄞州区东吴镇卫生院东吴镇88489031-806

  62鄞州区云龙镇卫生院云龙镇王家岙村(云龙派出所旁) 55014155

  63鄞州区鄞江镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞江镇鄞江路268号88034047

  64鄞州区瞻岐社区卫生服务中心瞻岐镇东一村55665391

  65鄞州区下应街道社区卫生服务中心下应河西村89201156

  66大榭开发区社区卫生服务中心大榭开发区兴岛南路292号86765411

  67宁波市海曙区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市海曙区南苑街299弄8号56123803

  68宁波市江东区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市江东区百丈路42号87863832

  69宁波市江北区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市江北区大闸路164弄9号55003900

  70宁波市北仑区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市北仑区新矸街道闽江路627号86784237

  71宁波市镇海区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市镇海区招宝街道苗圃路281号86291258

  72宁波市鄞州区妇幼保健所(限6周岁以下)宁波市鄞州区宋诏桥甬兴西路88号88083617

  73宁波口岸医院(限高校学生)宁波市柳汀街336号87169606

  74宁波大学校医院(限高校学生)江北区风华路818号87600858

  75宁波美康中医医院鄞州区启明南路269号28882229

  新闻延伸:

  四类人员容易漏保

  人力社保部门的工作人员提醒说,根据往年参保办理情况,有四类人员比较容易发生漏报,从而影响医保待遇的享受。

  首先,市区范围内人户分离的居民。这类居民由于搬迁等原因,离开了户籍地,例如户籍在海曙区,人已住到了鄞州区,导致海曙区的街道工作人员难以为他们落实参保。由于城乡居民医保按居民户籍所在区参保,请这类居民别忘记回到户籍地办理参保(续保)手续。

  其次是中小学生。部分中小学生容易因遗忘各区医保经办机构发放的《致学生家长的一封信(暨市区中小学校学生城乡居民医保参保通知书)》、《中小学校学生参加城乡居民医疗保险回执》造成漏保。

  第三是新生婴儿。市区户籍的新生婴儿自出生开始就可享受城乡居民医保待遇,但需要在出生次月起三个月内办理参保缴费手续。

  第四是居住在市区,户籍在宁波各县(市)的各类居民。请关注当地人力社保部门的宣传信息,按当地政策及时办理参保手续,以免错过参保,影响医保待遇的享受。

 

——————摘自中国宁波网

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